影响妊娠期糖脂代谢的相关因素研究

曾丹，文芳，王青溪，邱爱珠，欧阳翌国，李菁

（1.湖南中医药高等专科学校，湖南 株洲 412012；2.慈利县中医院 妇产科，湖南 张家界 427200）

近年来，孕妇的肥胖问题越来越受到临床医学的关注。有研究显示，我国育龄期妇女孕期体重呈逐年上升趋势［1］。孕期体重增加是评价孕妇营养状况的重要指标，也是影响妊娠期并发症和不良妊娠结局的重要因素［2-3］。因此，加强孕妇围产期体重管控对于改善母婴结局具有重要的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020 年6 月至2021 年5 月慈利县中医院收治的糖脂代谢异常孕妇80 例作为观察组。观察组年龄22～40 岁，平均（30.8±1.2）岁；体重52.2～65.3 kg，平均（59.5±3.1）kg。另择取同期该院行孕检且代谢正常的孕妇80 例作为对照组。对照组年龄22～39 岁，平均（29.2±1.8）岁；体重49.7～68.1 kg，平均（57.5±2.8）kg。纳入标准：①孕妇均签属知情同意书；②经医院伦理委员会审批同意。排除标准：①临床资料不完整；②长期服用影响糖代谢的药物；③患有精神疾病；④不愿参与研究。两组年龄、体重等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

孕妇均于孕中期（24～28 周）和围分娩期（37～40 周）禁食8 h 后，次日清晨抽取空腹肘静脉血5 mL，置于乙二胺四乙酸抗凝管，以3 000 r/min离心10 min，取上清液并置于-80℃冰箱冷冻保存待测。

1.3 观察指标

对两组孕妇炎症因子［白细胞介素1（Interleukin-1,IL-1）、白细胞介素6（Interleukin-6,IL-6）、白细胞介素8（Interleukin-8,IL-8）］、糖脂代谢指标［空腹血清胰岛素（fasting serum lisulin,FINS）、稳态胰岛素评价指数（homeostasis modeall assessment of insulin resistance,HOMA-IR）］、骨骼肌质量指数（skeletal muscle mass index,SMI）、体重指数（body mass index,BMI）进行比较，分析炎症因子水平、SMI 与糖脂代谢指标的相关性。

1.4 统计学方法

数据分析采用SPSS 22.0 统计软件。计量资料以均数±标准差（）表示，比较用t检验，相关性分析用Pearson 法，P＜0.05 为差异有统计学意义。……