抗生素骨水泥型假体旷置治疗髋关节置换术后假体周围感染的效果分析

刘文静，张晓东，杨晓旭，杜贵强

［1.河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部损伤科，河南 郑州 471002；2.日照市中医医院 骨伤三科，山东 日照 276899］

现今人工关节置换技术已为临床广泛使用，但随之而来的术后感染情况出现却呈逐年递增态势［1］。其中，关节假体周围感染最为严重，常常因为术中感染、术后血源因素感染或患者身体其他部位感染病灶引发关节假体周围感染［2-3］。而对于髋关节假体固定位置良好、还无窦道形成且属于毒性较低的细菌感染患者来说，采取敏感度较高的抗生素或对创口进行彻底清创清洁处理一般可收获较为良好的治疗效果。标准的临床治疗常用二期翻修（金标准）对置换术后出现慢性感染的患者进行病情控制，其中有假体取出后切除关节或融合关节，严重者需截肢，或者彻底灌洗清洁创口、植入或不植入含有抗生素的骨水泥间隔器、使用敏感度高的全身性抗生素、推迟翻修假体的植入等处理措施。

对于需要进行二期翻修的患者，其第一阶段需采用含有较高剂量抗生素的骨水泥占位器进行治疗，而这种治疗方式往往会出现关节脱位、断裂、髋臼严重磨损等不良状况，为后面的翻修治疗增大了难度［4-6］。本文对用抗生素骨水泥型假体旷置疗法对出现髋关节置换术后假体周围感染的患者进行研究，探讨其临床使用价值，以期为提高临床疗效提供有益帮助。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019 年2 月至2020 年9 月河南省洛阳正骨医院收治的30 例髋关节置换术后出现假体周围感染情况的患者临床资料，均接受抗生素骨水泥型假体旷置进行治疗。……