MRI指导下阿替普酶静脉溶栓治疗中青年缺血性脑卒中的效果分析

张思宇

（许昌市人民医院 神经内科，河南 许昌 461099）

缺血性脑卒中是临床常见的急性脑血管疾病，约占全部卒中60%～70%，具有发病突然、病情凶险、治疗难度大、预后差、致残率高等特点，对人类的健康和生命安全构成严重的威胁［1］。缺血性脑卒中多见于中老年人群，但近年来随着人们生活方式的改变和饮食结构的变化，中青年缺血性脑卒中的发病率逐年增高，缺血性脑卒中可能向低龄化方向发展。对于中青年缺血性脑卒中患者，早期在MRI 指导下进行阿替普酶静脉溶栓治疗，可改变狭窄受损的血管，提高血管再通率；同时可通过灌注改变半暗带区域［2］。本研究对中青年缺血性脑卒中患者采用MRI 指导下阿替普酶静脉溶栓治疗进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年11 月至2020 年12 月许昌市人民医院收治的80 例中青年缺血性脑卒中患者作为研究对象。其中，男性51 例，女29 例；年龄18～59 岁，平均（44.87±4.46）岁。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》［3］中的诊断标准；②年龄18～59 岁；③经CT 或MRI等影像学检查确诊；④临床资料完整；⑤知情并自愿加入本次研究；⑥对本次研究所用的药物耐受。排除标准：①年龄＜18 岁或≥60 岁；②合并自身免疫性疾病；③严重出血性疾病；④合并血液系统疾病；⑤合并其他部位感染；⑥合并恶性肿瘤；⑦临床资料不完整；⑧对本次研究所用药物过敏。本研究通过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 MRI 检查方法 所有患者给予头颅CT 检查确定无脑出血后再给予MRI 检查，选取西门子1.5T 磁共振扫描仪［生产厂家：西门子（深圳）磁共振有限公司］，行常规MRA 序列、T1WI、T2WI、PWI 序列、DWI 序列扫描，同时给予对比增强MRI 血管成像检查。……