泪小管炎主要临床特征及致病菌分析

刘 杉，周传奇，史俊虎，白 萍，宋丽华，王慧星，杨俭伟

0引言

泪小管炎是一种少见泪道系统感染性疾病，单独发生时多由于泪小管与泪囊连接部或泪总管阻塞[1]；发病率约占泪器疾病的2%～4%[2]。一般认为女性泪小管炎的发病率高于男性，好发于单侧眼的下泪小管。泪小管炎的临床特征多样化且无典型性，可表现为眼红、流泪、分泌物增多、泪点发红、凸起，泪小管周围红肿，压迫下睑鼻侧皮肤时有黏液脓性分泌物或结石自泪小点溢出，容易被误诊为结膜炎、睑缘炎、泪囊炎和霰粒肿等疾病[3-7]。既往认为放线菌是导致泪小管炎的常见病菌[8-9]，也有研究报道葡萄球菌和链球菌为主要致病菌[10]。本研究对45例45眼泪小管炎患者的一般资料、临床特征及致病菌分布特点进行总结分析，以期对泪小管炎的临床诊治提供帮助。

1对象和方法

1.1对象回顾性研究。选择2016-12/2020-10于河北省眼科医院确诊为泪小管炎的患者45例45眼。纳入标准：(1)有眼红、流泪、泪小点发红、凸起，泪小管周围红肿等表现，压迫泪囊区或探查泪小管有分泌物或结石从泪小点溢出者；(2)泪小点闭锁伴泪小管局部膨隆、类似囊肿表现，刺穿泪小点后有分泌物溢出、膨隆消失，检查见泪小管异常扩张者。排除标准：(1)急性泪囊炎、结膜炎；(2)累及眼睑内侧肿物经检查同泪器无关者。本研究已得到医院伦理委员会的批准，并获得研究对象或其监护人的知情同意。

1.2方法

1.2.1相关病史资料采集包括主要症状、体征、既往治疗及用药史。……