飞秒激光辅助白内障超声乳化术中患者眼球旋转的临床观察△

张敏 季敏 吴坚 耿文静 黄叶萌 陈诵惟 管怀进

随着人们生活水平的提高，白内障患者已经不能满足于术后“复明”要求。飞秒激光辅助白内障超声乳化术(FLACS)是一种更精准的手术技术，不仅可以提高手术的成功率和安全性，还可以制作一定弧长及一定深度的角膜切口，以矫正角膜散光，提高患者视觉质量[1-2]。但是FLACS采用的角膜曲率数据、术前眼前节图像以及角膜切口位置的设计都是基于患者坐位时的术前测量，术中却以仰卧位进行手术，因此，手术中患者体位的改变可引起眼球旋转，从而导致术前收集的数据和方位发生改变，可能会影响角膜切口对散光的矫正效果。VERION数字导航系统基于对虹膜、角膜缘、球结膜等组织结构的识别，能准确测得术中眼球旋转的方向和角度大小，并对散光矫正切口位置进行调整，提高FLACS术中角膜切口在散光矫正中的对准精度[3]。为观察FLACS中的眼球旋转情况，我们采用VERION数字导航系统对679例行FLACS手术的患者进行了术中眼球旋转方向和角度的观察和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料前瞻性分析。纳入2018年1月至2021年1月于南通大学附属医院眼科行FLACS的患者679例(775眼)，其中男275例(312眼)，女404例(463眼)，年龄22～92(63.23±12.72)岁，右眼408眼，左眼367眼。所有患者术前检查均符合FLACS要求，排除图像采集质量差、配合程度差以及由于某些原因未能完成图像识别的患者。本研究遵循《赫尔辛基宣言》所要求的伦理学原则，所有患者均知情并签署知情同意书。

1.2 术前检查术前所有……