陈道才,谢 娟,李红红,朱邦中,陈增红,娄 寅,方 颖,曹东升
慢性难愈性创面通常指因各种因素引起的经过常规治疗无法在可预期的时间内按正常生物学步骤完全愈合的创面。其形成机制复杂,治疗周期长,耗费大量医疗资源。封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术是将封闭式敷料与创面引流技术创造性的结合,被广泛应用于多学科的各类慢性创面,有一定疗效,但在治疗一些复杂慢性创面及促进创面组织再生等方面仍有局限。Choukroun et al研究表明降低自体血液浓缩制品制备过程中的离心力与离心速度,能获得性能更为优良的新一代自体血小板浓缩物可注射型富血小板纤维蛋白(injectable platelet-rich fibrin,i-PRF),其中的血小板、生长因子、细胞因子和白细胞含量更高,拥有较强的流动性及抗细菌活性,具有促进组织再生及伤口愈合的作用。i-PRF在慢性难愈创面治疗中罕见报道,该研究旨在探讨i-PRF联合封闭式负压引流技术对比传统单纯负压创面引流治疗在慢性创面治疗中的疗效。
1.1 病例资料
选取2018年10月至2020年11月在安徽医科大学第二附属医院整形外科收治的80例慢性难愈性创面患者,根据随机数字表法将80例患者分成对照组和i-PRF组,每组各40例,两组患者入院相关临床资料比较差异均无统计学意义(P
>0.05),见表1。本研究经过医院伦理委员会批准,患者均签署了知情同意书。
表1 两组患者一般临床资料比较
1.2 纳入与排除标准
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纳入标准 ① 年龄18~65岁;② 符合慢性难愈创面诊断标准:出现创面经常规换药清创治疗4周以上无好转迹象或加重者;③……