老年抑郁症住院患者首次就诊精神专科状况及其影响因素

靳书书 李秀英 陈 宏△ 靳丽丽

（1济宁医学院精神卫生学院，济宁 272013；2山东省戴庄医院，济宁 272051）

老年抑郁症患者精神卫生服务求助率低且最常见的求助机构是综合医院内科[1]，但非精神科医生对老年抑郁症的识别率（10%～30%）较低[2]，从而得不到及时有效的专业治疗。既往研究显示性别、年龄、婚姻状况、病耻感、受教育程度、职业、对抑郁症的认识[3]等因素影响老年抑郁症患者就医。目前国内外关于抑郁症求医因素研究较多，但关于老年抑郁症求医因素研究相对较少。鉴于我国人口老龄化的加剧，本研究于2020年7月－12月对山东省戴庄医院住院的老年抑郁症患者首次就诊精神专科的情况进行问卷调查，探讨影响老年抑郁症患者就诊精神专科有关因素，为有针对性地改善患者求医行为提供科学依据。

1 对象与方法

1．1 研究对象

选取2020年7月－12月在山东省戴庄医院住院治疗的老年抑郁症患者401例。以全世界通用的国际疾病分类第十次修订本（International Classification of Diseases，10th Edition，ICD-10）为诊断标准，由两名主治及以上级别的医师筛选入组。入选标准：符合ICD-10《精神与行为障碍分类》中对抑郁症的诊断标准；年龄≥60岁；老年期首次发作的抑郁障碍，老年期前发病持续到老年期或老年期复发的抑郁障碍，老年期的各种继发性抑郁障碍；有基本的沟通交流能力；自愿参加本研究。其中男性184例（45.86%），女性217例（54.11%），男女比例0.85∶1；年龄最小60岁，最大84岁，平均年龄（68.26±5.61）岁。本研究获本院伦理委员会批准。

1．2 方法

采用自编的调查表，内容包括性别、年龄、居住地、婚姻状况、职业、患者及子女文化程度、家庭年收入等一般情况；……