钱家骅 薛鸿浩 陆城华 孟 凯 杨伟杰 王雄彪
(1.上海中医药大学附属普陀医院,上海 200062;2.上海中医药大学附属龙华医院,上海 200032;3.上海市徐汇区中心医院,上海 200031;4.上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海 200025)
胃食管反流性咳嗽(GERC)是由于胃酸或其他胃内容物返流到食管中导致以咳嗽为主要临床特征的一种胃食管反流病[1]。其临床表现为干咳或咯少量白黏痰,咳嗽常在直立位、进食后出现,伴或不伴有反酸、胸骨后烧灼感及嗳气等典型反流性表现[2]。它与咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、变应性咳嗽(AC)等疾病为国内目前慢性咳嗽的常见病因[3]。在我国,有研究报道GERC约占慢性咳嗽的5%~20%[4],其严重影响了患者的工作、学习以及生活质量,与此同时也加重了经济压力与负担。目前西医治疗方面以质子泵抑制剂联合促胃动力药为主要手段,疗程至少为2个月,少数难治性GERC需要接受抗反流手术治疗,治疗效果欠佳[5-8]。中医药具有多途径、多靶点、无明显副作用等特点在治疗GERC方面有一定的优势及疗效。本文通过对各大数据库中现代文献中医药治疗GERC的医案和处方进行数据挖掘,总结中医药治疗GERC的用药规律,以期为中医临床用药及科研提供参考和依据。
1.1 数据来源 利用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建库以来至2020年11月30日收录的文献,采用高级检索,检索策略为:“主题词”输入“胃食管反流性咳嗽”或含“胃咳”(模糊)并且全文“中医”或含“中药”(模糊)。……