清热下火忌滥用

◎赵 艳

北方气候干燥，冬春季节因为燥性更重，就容易上火。很多人一旦出现口舌生疮、牙龈肿痛、脸上长疱、尿黄短赤、大便秘结时，便想着要服用一些清热下火的中药、中成药、凉茶、花草茶等来缓解症状，认为这样做既能清热下火，又安全简便。实际上，清热下火的药物用法不当，反而会导致病情加重。

例如，曾经有一位女性患者，吃火锅后出现了牙龈肿痛，脸上起痘，在没有医师指导下买了一些中药，连续喝了一个多星期后，上火的症状虽然缓解了，却出现了急性肾损伤。原来，她喝的中药中有一味马兜铃，中药马兜铃含有马兜铃酸和青木酸，服用不当可导致马兜铃酸肾病，患者在没有任何中医师的指导下，盲目用药，一见上火就盲目地清热下火，虽然有清热的效果，但是却造成了更严重的疾病。此外，清热下火的药物往往性味苦寒，容易损伤中焦，脾胃虚弱的人或是中老年人不可长期服用，以免出现腹泻、腹痛等不良反应。因此，一些长期依赖龙胆泻肝丸、牛黄解毒片、复方珍珠暗疮片、板蓝根冲剂、清热泻火口服液等清热泻火中成药，或是喜欢经常饮用一些具有苦寒清热、泻火解毒作用的草药、凉茶、花草茶等的人来说，必须要知道用法是否合理，避免其副作用。

中医将“上火”一证分为实火和虚火两类，实火多表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起、身热烦躁、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄，治宜苦寒清热、下火解毒。……