中西医结合治疗小儿重症肺炎疗效和安全性的Meta分析

胡诗蕊，王菀，崔红生，2

(1.北京中医药大学第三临床医学院，北京 100020； 2.北京中医药大学第三附属医院呼吸科，北京 100020)

肺炎是儿科常见的内科疾病，发病率高，临床主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定细湿啰音，严重危害儿童健康[1]。中华医学会儿科学会呼吸学组于2007年制订的小儿重症肺炎的诊断标准认为：与普通肺炎相比，小儿重症肺炎出现精神状态上激惹或嗜睡，食欲明显减退，出现拒食的情况，并表现出胸壁凹陷、发绀、间歇性呼吸暂停等临床症状及体征方面的区别[2]。

小儿重症肺炎发病率高，且起病较快，病情严重，全身各系统均可能受累，是我国婴幼儿死亡的主要原因。小儿重症肺炎的病原体由病毒、细菌、支原体构成，主要以病毒感染为主。现代医学治疗一般为经验性用药，根据病理分析结果选用相应抗生素，必要时联合激素、采用呼吸机以及相关并发症的对症治疗等。中医将小儿肺炎称为“肺炎喘嗽”，治则以“开肺化痰，止咳平喘”为主，随证施治。近年来，运用中西医结合方法治疗小儿重症肺取得了一定的临床疗效，但研究疗效及安全性缺乏循证医学的系统评价。本研究系统评价中西医结合治疗小儿重症肺炎的疗效和安全性。

1 资料与方法

1.1文献检索 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、计算机检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CKBM)中中西医结合治疗小儿重症肺炎的随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)。检索词：重症肺炎、坏死性肺炎、肺炎、坏死性、难治性肺炎；……