慢性阻塞性肺疾病稳定期规范化管理的应用与意义

王达俭，曹晓羽，冯 旋，卢志军，王爱红，蒋文娟

(景德镇市第一人民医院呼吸与危重症医学科，江西 景德镇 333000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于具有较高的患病率和病死率，在临床上极易造成肺功能不可逆的损害。据2018年的研究数据显示我国COPD的患者已超1亿，在农村已经成为第一位致死疾病[1-2]。COPD急性发作期可以采用药物治疗、无创通气等技术有效缓解患者的临床症状，但是目前对于COPD缓解期的治疗尚未引起临床足够的重视[3]。因此，本研究将规范化管理应用于COPD患者稳定期中，探讨其临床意义，以期为处在COPD缓解期的患者提供可靠、有效的治疗依据与服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年1月在景德镇市第一人民医院呼吸与危重症医学科确诊的100例COPD患者，均符合COPD诊断的各项指标，且处于COPD缓解期[4]。其中男52例，女48例，年龄45～87岁。排除标准：1)患脑血管疾病；2)合并认知、精神、运动障碍；3)危重症患者，出现呼吸衰竭状况；4)合并血液性疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病、气胸、支气管哮喘、矽肺、肺癌、支气管扩张、活动性肺结核等症状。按随机数字表法将100例患者分为观察组和对照组。观察组中男29例，女21例，年龄(70.3±8.3)岁，身高(160.5±8.2)cm，体重(54.8±10.1)kg；对照组中男30例，女20例，年龄(69.2±9.4)岁，身高(161.7±7.1)cm，体重(54.0±9.4)kg。2组患者性别、年龄、身高、体重比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法

对照组患者除定期随访进行问卷调查及一般肺功能检查外，不作额外的干预治疗。观察组患者采用规范化管理干预，包括规范的健康教育，鼓励和督促患者改善生活方式(如戒烟、适当运动锻炼)，规范家庭氧疗和进行规范的呼吸康复运动，使用支气管舒张剂、抗氧化剂等。干……