分推腹阴阳推拿法改善新生儿功能性腹胀的临床研究

万洪城，邹小红，张 敏

(南昌市第一医院a.儿科； b.医院感染管理科，南昌 330008)

功能性腹胀是一种以反复出现的腹胀为主观感觉的胃肠道功能性疾病，临床特点为腹胀伴有腹部膨胀、隆起的慢性经过，但无器质性胃肠道疾病的改变，也不符合其他功能性肠病的诊断[1]。新生儿脏腑娇嫩，形体未充，其脾胃功能发育不完善，运化功能低下；肠道通降机能不完善，容易气机痞塞不通，清气不能上升，浊气不得下降，清浊相混，气机失畅而出现腹胀[2]，并可导致新生儿膈肌运动受限，肺活量减少，胸腹腔内的血液循环受到限制，影响机体正常的生理活动，加重疾病的病理生理进程，甚至危及新生儿的生命[3]，故应积极采取有效的治疗措施，使腹胀症状尽快得到缓解，减轻患儿不适，减少并发症的发生[4]。常规治疗主要以腹部按摩、开塞露纳肛、肛管排气、维持水电解质平衡、改善肠道微循环等综合方案，但此类措施刺激较大，易引起患儿哭闹致腹胀加剧，治疗效果不甚理想[5-6]。分推腹阴阳法通过穴位按摩，调节早产儿脏腑气血，对胃肠动力有正性促进作用[2]，且能刺激皮肤触觉感受器，将冲动传导至神经中枢，产生生理性反射，使胃泌素分泌增加，促进肠蠕动[7-11]。本研究将分推腹阴阳推拿法用于新生儿功能性腹胀的治疗中，探讨其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年5月至2021年4月入住南昌市第一医院新生儿室的患儿100例为研究对象，所有患儿均出生24～72 h，且排除先天性消化道畸形，并有腹部明显膨隆、哭闹不安、精神差、进食减少、呕吐、便秘/腹泻等症状，腹部X线检查提示肠腔胀气/有气液平面，病情稳定，无严重并发症，均符合《实用新生儿学》[12]新生儿腹胀的诊断标准。……