免疫治疗药物的相关不良反应及自我管理策略

陈峰 马萌 徐飞龙 洪昀

摘要：癌症是一类严重危害人们生命健康的疾病。免疫检查点抑制剂的应用是肿瘤治疗领域的重大突破，是恶性肿瘤患者新的选择和希望。但是PD-1抑制剂可引起自身免疫毒性，涉及皮肤、消化道、肝脏、内分泌、肺部等在内的多个器官，及时的对症处理和有效护理显得尤为重要。本文对肿瘤免疫治疗的概念、免疫相关不良反应及处理策略做一综述，为提高肿瘤患者免疫治疗的安全性及有效性

关键词：免疫检查点抑制剂;PD-1/PD-L1;免疫治疗;免疫相关不良反应;自我管理

癌症是一类严重危害人们生命健康的疾病。近年来，癌症的研究有许多新的进展，诊断治疗的水平也在不断地提高。目前，癌症治疗的主要方式为手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors， ICIs）作为肿瘤免疫治疗的一种新方法，自20世纪90年代末问世以来，已在多个肿瘤治疗领域取得了突破性的进展。我国自2018年开始，陆续有多个免疫检查点抑制剂应用于临床。目前，国内已经有八种PD-1/PD-L1抗体药物上市。随着PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在临床应用的不断增多，免疫相关不良反应逐渐显现，涉及皮肤、消化道、肝脏、内分泌、肺部等在内的多个器官[1]。本文对肿瘤免疫治疗的概念、免疫相关不良反應及处理策略做一综述，为提高肿瘤患者免疫治疗的安全性及有效性。

1. 肿瘤免疫治疗概述

肿瘤免疫治疗通常靶向程序性细胞死亡蛋白受体1（PD-1）和程序性细胞死亡蛋白配体1（PD-L1）。……