你了解白血病吗？

汪海涛，杨红旗

1解放军总医院第五医学中心血液病医学部血液科，北京 100071

2解放军总医院第二医学中心急诊医学科，北京 100853

白血病是一类由造血干细胞发育异常引起的恶性疾病。根据白血病细胞的分化程度及自然病程长短，白血病可以分为急性和慢性两类。急性白血病的恶性细胞停滞在分化早期，疾病发展迅速，自然病程不到1年。而慢性白血病恶性细胞停滞在较为成熟的阶段，疾病发展相对缓慢，即使不治疗，也可生存数年。急性白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，占所有儿童肿瘤的三分之一，慢性白血病主要累及老年人群。

1 白血病是遗传病吗？

首先需要明确，白血病不是一种遗传病，一般不会遗传给下一代子女。但是，目前的研究提示，白血病的发病与遗传因素具有一定关联性。研究发现，具有先天性染色体异常的患者，白血病的患病风险明显高于正常人群。比如唐氏综合征（俗称先天愚型）的患儿，比健康人多一个21号染色体，他们罹患白血病的概率比健康儿童高30～40倍。

2 白血病的临床症状有哪些？

白血病的主要临床症状包括贫血、发热、出血以及肝脾、淋巴结肿大等。贫血常为白血病的首发症状，表现为乏力、面色苍白、心慌气促，并呈逐渐加重趋势。其次，由于白血病患者免疫力低下，容易感染，超过半数的患者诊断时合并发热，并可能伴有鼻塞、咳嗽等症状。出血是另一种早期表现，多表现为皮肤、口腔、鼻腔、牙龈出血，并以难以止血为特点。……