室内外空气污染与儿童心理健康关联的研究进展

张华清 刘洵锐 段燕英

空气污染的来源和成分复杂，可以将其分为室内、室外污染两大块。目前认为室外空气污染与交通、工业排放有关，主要成分包括颗粒污染物(PM、PM等)和气态污染物(NO、SO、CO等)。而室内空气污染又分为两部分，一是因室内室外相通，由室外扩散来的污染。二是室内空气污染本身特有的成分,包括装修材料产生的挥发性有机化合物(volatile organic compounds，VOCs)，例如甲醛、甲苯；吸食烟草产生的二手烟(second-hand smoke，SHS)；还有家庭炊事、取暖使用的燃料产生的燃烧污染。

空气污染已被证实与多种疾病相关。最近的研究还表明空气污染暴露可影响心理健康(抑郁、焦虑等)。而儿童的中枢神经系统仍在发育，且呼吸道防御屏障功能不健全，会吸入更多的颗粒物，即空气污染可能对儿童心理健康造成更严重的影响，但目前尚无统一定论。据此，本文对相关研究做一简要概述。

1 室外空气污染与儿童心理健康的关联研究

目前此类研究主要关注常见室外空气污染物(PM、NO、SO、CO)暴露与儿童抑郁、焦虑和行为障碍之间的联系。不同研究采用的儿童心理健康评估方法并不相同，可以归纳为三类，即精神科急诊量、药物服用报告以及量表评估。

1.1 对精神科急诊量的影响 Szyszkowicz在2007年发现精神科急诊量与近期空气污染浓度显著相关，随后该类数据逐渐成为评估室外空气污染与心理健康联系的方法之一。但专门针对儿童的研究较少。Brokamp等在2018年研究了PM对儿童精神科急诊就诊(抑郁、焦虑、行为障碍等)的……