Toll样受体4与阴道微生态的相关性研究进展

宋悦筱 刘 楼 许涵洁 陈佳乐 陈 钰 陆牡丹 陈道桢

Toll样受体(Toll Like Receptor,TLR)是一种模式识别受体(pattern recognition receptor , PRR)，微生物及其代谢产物入侵人体是通过识别PRR，激活固有免疫从而激活抗原特异性获得性免疫系统。TLRs是一个膜受体家族，在感知包括细菌、真菌和病毒在内的多种入侵病原体方面发挥着关键作用。TLR4是人类发现的第一个TLR，是介导信号转导的重要PRR，而且是唯一可以经髓样分化因子88(myeloid differentiation primary response protein 88 , MyD88)依赖型和β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TIR domain-containing adaptor inducing interferon-β,TRIF)依赖型两条信号通路的TLR家族成员。TLR4具有多种不同结构的配体，如植物二萜紫杉醇、呼吸道合胞病毒的融合蛋白、纤连蛋白和热休克蛋白，其中最重要的配体是脂多糖。脂多糖是革兰阴性菌外膜的重要成分，有强大的免疫刺激活性，TLR4通过识别脂多糖激活下游信号通路，在机体的细菌感染和免疫反应中起着重要作用。

TLR4介导的炎症与免疫反应在女性生殖系统相关疾病中起着重要作用，而阴道微生态全程参与了女性生殖系统相关疾病的发生、发展。女性阴道微生态群落可以分为5组，其中4组以乳杆菌、卷曲乳杆菌、加氏乳杆菌、詹氏乳杆菌为主，而第5组的乳杆菌比例较低，严格厌氧菌比例较高。阴道微生态中最常见的菌群是乳杆菌。乳杆菌主要是通过产生乳酸来维持阴道的微生态平衡，从而发挥抑制炎症的作用，除了乳杆菌外，阴道中的其他菌群也可能引起免疫反应，甚至会降解宿主粘膜，导致宿主更易感染。本文从TLR4的结构与功能、TLR4介导的信号通路及TLR4与阴道微生态的关系3个方面对TLR4做一综述。……