卡前列素氨丁三醇联合子宫局部螺旋式缝合止血术在减少剖宫产术中出血的应用观察

蔡志敏

(福建中医药大学附属人民医院妇产一科，福建 福州 350008)

产后出血对女性生命健康有严重威胁，其主要和宫缩乏力、凝血异常、产道裂伤等有关。卡前列素氨丁三醇可在止血方面有广泛的应用，其可以显著地对子宫肌层血管进行压迫，预防产后出血，但无法彻底止血，部分患者仍需给予切除子宫止血[1]。本文统计分析了78例剖宫产产妇患者的数据，旨在分析这种药物联合子宫局部螺旋式缝合止血术的止血效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对78例(2017年8月—2019年7月)此类患者的数据统计处理，依照治疗方案不同分组，各39例。对照组年龄22～34岁，孕周37～40周，平均孕周(38.06±0.57)周，初产妇27例，经产妇12例；观察组年龄23～33岁，孕周36～40周，平均孕周(38.18±0.61)周，初产妇29例。两组基本数据(年龄、孕周、经产情况)不存在统计学差异，相关研究获得审批批准。

1.2 纳入及排除标准

(1)纳入标准：具有胎盘早剥、巨大儿、胎盘前置等产后出血高危因素者；均进行剖宫产术者；凝血功能正常者。(2)排除标准：临床资料不全者；严重心脑血管疾病者；严重肝肾功能障碍者；不良孕产史者；手术禁忌症者；本研究药物过敏者。

1.3 方法

1.3.1对照组

对产后出血高危孕妇剖宫产术中给予卡前列氨丁三醇促宫缩治疗。产后通过宫体注射250μg这种药物，必要时15min后重复给药。

1.3.2观察组

对产后出血高危孕妇剖宫产术中通过卡前列素氨丁三醇联合子宫局部螺旋式缝合止血术治疗，方法如下。分娩后给予这种药物宫肌注射(剂量方法同对照组)，胎盘剥离后，若发现局部渗血明显，即予行子宫局部螺旋式缝合术止血。……