卢建政
(广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011)
阵发性室上性心动过速(PSVT)为心律失常的常见类型,其发病率为2.5/1 000[1]。多数心律失常患者合并心理疾患。焦虑症患者因交感肾上腺系统调节失稳,心律失常、冠心病等疾病发生风险显著高于正常人群,而有效缓解患者焦虑症状有助于心血管疾病的控制[2-3]。艾司西酞普兰为临床治疗焦虑症的常用药物,疗效确切[4]。中医治疗PSVT具有独特优势,安神定志丸出自《医学心悟》,具有缓解焦虑症状、改善心功能的双重作用[5],但在治疗PSVT合并焦虑方面尚无报道。为此,本研究探讨安神定志丸(汤剂)联合艾司西酞普兰治疗PSVT合并焦虑症的疗效,现报道如下。
1.1 一般资料选取2019年3月—2020年5月广西中医药大学附属瑞康医院收治的85例阵发性室上性心动过速(PSVT)合并焦虑症患者,采用电脑随机数字表法将患者分成两组。对照组40例,男18例,女22例;年龄32~75(52.16±13.04)岁;心率95~136(116.27±15.32)次/分钟;基础疾病:原发性高血压20例,冠心病18例,心肌病2例。研究组45例,男19例,女26例;年龄34~72(53.07±12.43)岁;心率98~140(119.43±15.82)次/分钟;基础疾病:原发性高血压23例,冠心病19例,心肌病3例。两组性别、年龄、心率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及基础疾病等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经本院伦理委员会批准。
1.2 病例选择西医诊断符合《实用内科学》中PSVT诊断标准[6],且经心电图检查确诊;焦虑症诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》[7],HA⁃MA评分≥14分;病程≥3个月;患者对研究内容知情同意且自愿参与。排除标准:严重认知功能障碍;合……