磁化准备真稳态进动快速成像序列在颅脑肿瘤增强中的应用

李 友，张树桐，余梦琴

1华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院影像科，武汉 430014

2华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科，武汉 430030

磁共振增强扫描采用钆对比剂影响组织弛豫时间来增加组织间信号差异、提高组织间对比度，因此常用于脑部疾病的诊断及鉴别诊断，不同组织间对比度越强，越容易识别病变组织[1- 3]。头部磁共振增强扫描常用二/三维扰相梯度回波(two/three dimensional spoiled gradient recalled，2/3D-SPGR)T1WI、自旋回波T1WI(spin echo T1WI，SE-T1WI)序列，其信号T1效应远大于T2效应，因对比剂在常规剂量下对T1效应的作用比对T2效应更加明显，故常用于增强[4- 7]，但利用T1WI增强只能显示血脑屏障破坏程度，对肿瘤的浸润边界有着局限性。也有报道将具有轻微T1效应的T2对比加权液体抑制反转恢复(T2-fluid attenuated inversion recovery，T2-FLAIR)序列应用于头部某些疾病的增强研究，并取得不错效果[8]。

Carr[9]于1958年提出真稳态进动快速成像(true fast imaging with steady state precession，True-FISP)序列，其信号强度取决于T2/T1值，比值越高信号越高，反之就越低，具有T1、T2双重效应。根据信号特点可用钆对比剂改变T1值来改变T2/T1值从而改变组织信号，提供组织间多种对比度。利用钆对比剂对True-FISP序列信号的改变，可将True-FISP序列用于头部增强。二维磁化准备真稳态进动快速成像(two dimensional magnetization-prepared true fast imaging with steady state precession，2D-MP-True-FISP)是在真实稳态自由进动梯度回波前施加1个磁化准备反转恢复脉冲，可以选择合适的反转时间来抑制相应的组织信号，从而提高对比度。本研究评估了2D-MP-True-FISP序列在颅脑肿瘤增强中的应用价值。

资料和方法

资料来源2020年6月至2021年4月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院放射科行头部增强磁共振扫描(西门子SKYRA3.0)的患者60例，其中，男32例，女28例，平均年龄(58.7±9.8)岁(37～80岁)，平均体质量(63.4±9.8)kg(49～80 kg)；……