陆小丽,周文清
(南通玉蕙口腔医院修复科,南通 226001)
瓷贴面是采用粘接技术,对牙体表面缺损、着色、变色、畸形等,在保存活髓,少磨牙或不磨牙的情况下,用全瓷间接粘接覆盖,以恢复牙体的正常形态和色泽的一种修复方法[1]。随着经济的发展及生活水平的提高,越来越多的群体尤其是年轻人群关注到牙齿的健康对于社交自信心的提高非常重要。瓷贴面具有美观性强、牙齿预备量少、效率高效和术后反应少等优点,在临床工作中受到医患的极大青睐[2-3],成为微创美学修复的主流。但瓷贴面粘接的技术敏感性高,在早期的大量瓷贴面修复中出现脱落、颜色不美观、边缘继发龋等不良反应,而这些不良反应均与粘接剂的选择和医师的操作有很大的关系[4-5]。本研究旨在探讨单纯光固化粘接系统及双固化粘接系统对于瓷贴面粘接效果的差异。
1.1 一般资料 选择2018 年1 月—2019 年12 月在南通玉蕙口腔医院要求进行全瓷贴面修复的患者62 例(138 颗牙)。其中男27 例58 颗牙,女35 例80颗牙,年龄25~50 岁,平均(33±14.5)岁。
1.2 纳入标准 (1)牙体本缺损:包括牙面小缺损、前牙切角缺损、大面积浅表缺损、颈部楔状缺损牙;(2)变色牙:包括四环素牙、氟牙症、牙釉质发育不良;(3)牙体形态异常:如畸形牙、过小牙等;(4)牙体排列异常:如轻度的舌侧错位牙、扭转牙。另外,如牙间隙增大、轻度的中线偏移等也是适应证。
1.3 材料 金霸王车针(康特公司,瑞士);DMG 硅橡胶套装,O-Bite 颌位记录硅橡胶(DMG 公司,德国);3M/ESPE(枪混型)临时冠材料(3M 公司,美国);……