神经外科择期手术患者术前准备核查清单编制及其应用

崔文耀 刘闻捷 陈茂君

(四川大学华西医院神经外科，四川 成都 610000)

术前准备完善度是整个围手术期质量的基础，直接影响手术治疗的成败[1]。研究[2]显示完善的术前准备有助于改善手术接收进程，降低手术相关风险并提高手术患者安全性。神经外科患者术前需要准备的项目繁多，易造成遗漏且耗费大量时间[3-4]。核查清单可以提醒操作者完成必要的步骤，明确操作者的责任，是一种保障高水平绩效的检查方法和管理方式[5-6]。核查清单最初使用于航空业，核对清单能够降低飞机事故发生风险，提升安全系数[7]。世界卫生组织(Word health organization,WHO)为推进外科手术安全性于2008年制定了《手术安全核查表》，能有效改善团队交流、工作效率及患者的临床结局[8-10]。近年来，快速康复理念在神经外科广泛应用[11-12]，患者在术前备皮方法及禁饮、禁食时间方面与传统相比都有较大改善，导致患者在术前准备中容易出现偏差。目前针对于神经外科患者的手术专用术前核查表尚属空白。因此本研究将自行编制的《神经外科择期手术术前准备核查清单》(以下简称《术前准备核查清单》)应用于神经外科择期手术患者，并探讨其应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究采用便利抽样，选取2018年11月-2020年11月四川省某三甲医院神经外科进行择期手术治疗的患者作为研究对象。纳入标准：(1)认知和表达能力正常，患者及其家属均自愿参加研究。(2)对医务人员依从性较好，意识清楚。排除标准：(1)临床资料不完整者。……