王英,廖英
(电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院神经外科,四川 绵阳 621000)
创伤性颅脑损伤具有起病急、进展迅速、致死致残率高等特点[1]。重型颅脑创伤患者的死亡率和重残率分别达20%和50%以上[2-3]。临床诊疗工作中对颅脑损伤程度、疾病转归以及预后进行准确的评估至关重要。但是,目前临床上仍缺乏预测颅脑损伤严重程度和预后的特异性较强的分子标志物。S100钙结合蛋白B(S100 calcium binding protein B,S100B)在创伤性颅脑损伤患者脑脊液中异常升高[4-5]。此外,急性脑损伤后,机体会产生应激性的炎症反应,白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和IL-6参与了炎症介导的脑损伤及继发性缺血损伤的病理过程[6-7]。本研究拟分析血清S100B、IL-1β、IL-6在颅脑损伤患者的表达水平,并探讨其与颅脑损伤严重程度和预后的相关性。
选取2017年6月至2020年6月绵阳市中心医院收治的107例创伤性颅脑损伤患者设为颅脑损伤组。纳入标准:(1)有明确的颅脑外伤病史,CT提示脑挫裂伤;(2)受伤至入院时间12 h以内;(3)年龄18~60岁;(4)患者及其家属知情并同意。排除标准:(1)非急性颅脑外伤史;(2)合并其他重要脏器功能不全;(3)合并身体其他部位严重创伤;(4)精神系统疾病;(5)合并恶性肿瘤、炎性疾病或自身免疫性疾病;(6)出院后失访者。107例颅脑损伤患者中,女性39例,男性68例;年龄19~59岁,平均(38.65±7.24)岁;高处坠落致伤32例,打斗致伤8例,交通事故致伤53例,机械性外伤14例。另选取48名同期性别、年龄与颅脑损伤组患者相匹配的健康体检者作为对照组。研究已获得医学伦理委员会审核批准。……