程振田,周芸,袁祥萍,单丽妮
(潍坊市益都中心医院,山东 潍坊 262500)
用药安全问题是目前全球共同关注的焦点,1972年世界卫生组织明确了药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的定义,即正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时出现的有害的和与用药目的无关的反应[1-2]。随着社会医疗体系的不断完善,患者接受的药物治疗日益复杂,同时,药物治疗所导致的不良反应事件也在不断增多,严重者甚至可直接威胁患者的生命安全[3]。保障人体用药安全,维护人民身体健康和合法用药的权益,是《中华人民共和国药品管理法》的立法宗旨,《药品管理法》(2019年修订版)第八十一条规定:医疗机构应当经常考察本单位使用的药品质量、疗效和不良反应,发现疑似不良反应的,应及时向药品监督管理部门和卫生健康主管部门报告。开展ADR监测工作是医疗机构的责任和义务,也是预防ADR发生、促进临床合理用药的重要手段[4]。
PDCA循环又称戴明环,是质量保证体系运转的基本方式,亦是质量管理应遵循的科学程序,主要包括计划(plan,P)、执行(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)4个阶段。通过不断发现实际应用中出现的问题,找到引发问题的原因并总结经验,采取相关措施进行处理,通过不停地修改使工作步骤、思想方法逐渐实现科学化、系统化、条理化,达到提高管理质量的目的[5]。
我院自2012年开展ADR监测工作以来,由于部分科室医务人员报告意识薄弱,填报流程不熟悉等问题,使得医院近几年出现ADR上报数量少,新的及严重的报告数量少、参与上报科室少、病程记录率低等现象。……