独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

谈 斐，谈丽红

（1.江西省瑞昌市中医院外三科，江西 瑞昌 332200；2.江西省九江市妇幼保健院保健科，江西 九江 332000）

腰椎间盘突出症主要是指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核突出刺激或压迫神经根和马尾根所致病症。会出现不同程度上的腰腿痛、腰部活动障碍，麻木等［1］。腰椎间盘突出症属中医“痹证”“腰痛”等范畴，多由肾精亏损、气血不足、风寒湿邪入侵所导致，同时腰部受损、劳损、经络困阻、瘀血内阻不通也可引起此病［2］。本研究用独活寄生汤加减联合中医骨伤手法按摩治疗腰椎间盘突出症疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2019年1月至2020年6月我院治疗的腰椎间盘突出症患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组男18例，女12例；年龄34～53岁，平均（42.37±2.84）岁；病程1～5（3.22±0.45）年。研究组男20例，女10例；年龄35～56岁，平均（42.40±2.86）岁；病程1～6（3.27±0.48）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经CT、核磁共振等影像学检查确诊为腰椎间盘突出症；②符合《中医病证诊断疗效标准》［3］中有关腰椎间盘突出症中医诊断标准；③年龄小于等于60岁；④患者及其家属对研究知情同意，并签署研究知情同意书。

排除标准：①合并心肝肾功能不全；②伴有椎体滑脱或腰椎管狭窄；③精神疾病或认知障碍；④中途退出研究。

2 治疗方法

两组均用中医骨伤手法治疗。①患者俯卧于床上，并放松身体，调节呼吸平稳，对腰背部、臀部进行放松性按摩，时间为10min，按摩速度需缓慢，以达到放松肌肉的目的。②患者选取俯卧位，用大拇指由上到下按摩脊柱两侧，按摩力度适中，共重复5次，时间5min。……