小夹板外固定联合消肿活血汤治疗桡骨远端骨折临床观察

马 良，陈佳佳，张鲁刚

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院，河南 平顶山 467000）

桡骨远端骨折（DRF）是临床常见的骨折类型，约占急诊诊治骨折的1/6，且多发于中老年人［1］。DRF临床表现为腕部肿胀、压痛、活动受限等一系列症状，给患者造成极大的痛苦，若不及时治疗或治疗不当，会影响腕关节功能恢复，不利于日常活动。本研究用小夹板外固定联合消肿活血汤治疗DRF效果较好，报道如下。

1 临床资料

共68例，均为2019年11月至2020年11月我院收治的DRF患者，按照随机数字表法分为两组各34例。对照组男13例，女21例；年龄35～73岁，平均（54.06±3.44）岁；受伤至就诊时间2～14h，平均（7.98±1.52）h；体质量指数17～28kg/cm2，平均（23.89±1.78）kg/cm2。观察组男12例，女22例；年龄36～72岁，平均（54.12±3.38）岁；受伤至就诊时间3～13h，平均（7.95±1.47）h；体质量指数18～27kg/cm2，平均（23.84±1.76）kg/cm2。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《临床诊疗指南：骨科分册》［2］和《中医病证诊断疗效标准》［3］中的诊断标准。存在外伤史，X线片可明确诊断，可见骨小梁中断，骨质不连续，断端成角、不连续，伤后前臂下端呈“餐叉样”畸形，伴有关节活动受限，腕关节周围肿胀、疼痛，压痛明显。

纳入标准：①符合诊断标准；②病历资料完整；③语言、认知功能正常，能正常交流；④患者及家属知情同意。

排除标准：①合并筋膜、神经、血管等损伤；②代谢性或病理性骨折；③药物过敏或相关治疗禁忌症；④局部形成水疱等皮肤损害。

2 治疗方法

两组均实施手法复位小夹板外固定，患者取坐位，助手站立于患者身后，固定躯干及患侧肘部，术者一手用虎口区对骨折远端桡侧按压，骨折远端背侧用拇指压住，另一只手反握患部近端，用拇指按压骨折近端掌侧。……