周丰宝
(海军青岛特勤疗养中心中医科,山东 青岛 266071)
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性的疾病,主要以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位[1]。直肠结肠因各种致病原因导致肠道发生溃疡、炎性水肿以及出血病变。慢性结肠炎的主要症状为腹泻、左下腹疼、里急后重、时便下黏液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵不断、反复发作。根据致病原因可将慢性结肠炎分为特异性即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎[2]。近年来我们用中西医结合方法治疗慢性结肠炎取得满意疗效,报道如下。
共90例,均为2011年6月至2013年6月在我院中医科就诊患者,随机分为对照组和治疗组各45例,符合中华医学会消化病学分会2001年修改的诊断标准。对照组男20例,女25例;年龄18~63岁,平均47.4岁;病程0.6~3.5年。治疗组男17例,女28例;年龄19~64岁,平均48.9岁;病程0.6~3.8年。两组性别、年龄、病程、病情等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
中医诊断标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定的慢性结肠炎标准及脾肾阳虚型中医辨证标准。症见腹泻,脓血便,腹痛喜温喜按,神疲乏力,舌质淡胖或有齿痕,舌苔薄白,脉沉细或濡缓。
两组均给予柳氮磺胺吡啶片(上海中西三维药业有限公司生产,国药准字H31020450),初剂量为1日2~3g,分3~4次口服,若无明显不适,可增至1日4~6g,待症状缓解后逐渐减量至维持量,1日1.5~2g。15天为一疗程,连用4个疗程。
治疗组加用温肾健脾、益气止泻法,给予中药。补骨脂20g,干姜15g,莲子30g,芡实20g,金樱子30g,党参30g,炒白术20g,茯苓50g,枳壳20g,厚朴20g,陈皮20g,木香15g,桔梗20g,槐米20g,焦山楂30g,甘草15g。……