加味五子衍宗汤联合左卡尼汀治疗少弱精症临床研究

王永超，赵慧玲，宋 蕾

（新乡市中心医院/新乡医学院第四临床医学院，河南 新乡 453000）

少弱精症是临床男性不育常见病因，随着现代生活方式的改变，吸烟饮酒等诸多不良习惯因素的影响，男性不育发病率逐年上升，精子质量不断下降［1-3］。本研究用加味五子衍宗汤联合左卡尼汀治疗少弱精症效果交好，现报道如下。

1 临床资料

共96例，均为2017年9月至2020年2月我院收治的少弱精症患者，按随机数字表法分为联合组和单一组各48例。联合组年龄21～44岁，平均（31.47±5.13）岁；病程1～8年，平均（3.48±1.06）年；原发性23例，继发性25例。单一组年龄22～45岁，平均（32.52±5.24）岁；病程2～9年，平均（3.81±0.85）年；原发性20例，继发性28例。两组基线资料（年龄、病程、疾病类型）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①经精液检查及临床确诊为少弱精症；②2次以上精液常规检查显示精子密度和活力偏低；③性生活1年以上、未避免仍不育。

排除标准：①精索静脉曲张；②输精管阻塞；③睾丸发育不良；④先天生殖器畸形。

2 治疗方法

两组治疗期间均叮嘱患者戒烟酒，忌食辛辣刺激食物。

两组均用左卡尼汀（山东益康药业股份有限公司，国药准字H20203109）治疗，口服，每次10mL，每天3次。

联合组加用加味五子衍宗汤联合左卡尼汀治疗。药用菟丝子20g，枸杞子20g，肉苁蓉15g，车前子15g，覆盆子15g，山茱萸12g，五味子10g，淫羊藿10g，巴戟天10g；精子密度偏低加何首乌、熟地、鹿角胶。水煮取汁，1剂300mL，分早晚2次温服。

两组3个月为一疗程，均治疗1个疗程。

3 疗效标准

显效：治疗1个疗程后，精子密度大于20×105/mL、［a+b（慢速向前运动）］级精子大于50%。缓解：治疗1个疗程后，精子密度、a+b级精子提高25%～50%。……