胡杰红
(河南省商水县中医院精神科,河南 商水 466100)
抑郁症是精神科常见病,多见情绪低落、思维迟缓、少言寡语、失眠、少食等症状,影响患者正常生活和工作[1]。西医常用抗抑郁药治疗,需长期服药,且效果一般。本研究以中西药合用治疗抑郁症效果较好,报道如下。
共98例,均为2017年3月至2019年12月我院接受治疗患者,随机分为对照组和观察组各49例。对照组男19例,女30例;年龄21~59岁,平均(37.82±7.56)岁;病程4个月~8年,平均(3.62±0.85)年。观察组男18例,女31例;年龄23~57岁,平均(36.42±6.93)岁;病程4个月~7年,平均(3.16±1.09)年。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[2]。中医符合《中药新药临床研究指导原则》[3],属肝郁痰阻型。症见精神抑郁、思维散漫、情感淡漠、胸部闷塞、胁肋胀满、表情迟滞、多梦易醒、纳呆不食,可伴咽中不适、便溏或干、嗳气频作,舌苔薄白或薄腻,舌质淡红或胖大、有齿痕,脉弦弱无力或滑实有力。
纳入标准:①符合中、西医诊断标准;②18~60岁,不限男女;③基线HAMD评分大于等于17分[4];③无严重肝、肾功能疾病;④知情同意。
排除标准:①合并恶性肿瘤;心、肝、肾等重要脏器严重功能不全,脑部器质性病变,心肌梗死及造血系统疾病等;②精神分裂症,其他依赖性精神疾病(酒精及药物等);③伴有严重自杀倾向;④双相情感障碍;⑤妊娠期女性及哺乳期女性;⑥其他抗抑郁类药物使用者(近4周内);⑦对研究药物过敏。
两组均予心理辅导,并口服帕罗西汀片(浙江尖峰药业有限公司,国药准字H20040533),初始剂量每日10mg(早饭后服用),服用剂量可随疗效调整,每日剂量最大不超过50 mg。……