胡红杰
(河南大学淮河医院中医科,河南 开封 475000)
心血管疾病属于全球范围内诱发死亡主要原因之一,而心衰作为各类心血管疾病终末阶段表现,具有较高死亡率、发病率、住院率以及高经济负担,对患者生活质量以及生命安全产生严重威胁[1-2]。本研究用苓桂术甘汤辅治左室射血分数(LVEF)降低慢性心衰阳虚水泛型效果较好,现报道如下。
共114例,均为2018年7月至2020年8月我院收治的阳虚水泛型LVEF降低慢性心衰患者,依据随机数字表法分成研究组与对照组各57例。研究组男33例,女24例;年龄42~57岁,平均(49.68±3.39)岁;病程2~8年,平均(5.12±1.13)年;NYHA分级为Ⅲ级29例,Ⅳ级28例。对照组男30例,女27例;年龄41~59岁,平均(50.11±4.20)岁;病程2~8年,平均(4.97±1.05)年;NYHA分级为Ⅲ级27例,Ⅳ级30例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医通过心电图、病史以及临床表现等诊断为慢性心衰;与《中医病证诊断疗效标准》[3]中阳虚水泛型慢性心衰诊断标准相符。
纳入标准:①NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级;②临床资料完整且准确;③LVEF小于45%;④知情研究,且签订书面同意协议书。
排除标准:①对研究药物过敏;②伴有急性心肌梗死、心源性休克、急性肺水肿、糖尿病等疾病;③合并肾肝等脏器功能严重不全;④合并认知障碍、精神障碍严重而无法配合;⑤伴有恶性肿瘤。
两组于治疗期间予以适宜活动、禁烟酒、低盐低脂饮食,同时纠正心律失常、调节水电解质与酸碱平衡,控制血糖、血压。予以西医常规治疗,即正性肌力药、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂、β受体拮抗剂等药物治疗。……