胃萎汤辅治慢性萎缩性胃炎临床观察

张 宁，卞孝平，张 坤，张思宇

（河南省郑州市第二人民医院内镜诊疗中心，河南 郑州 450006）

慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）是以固有腺体萎缩、胃黏膜层变薄等为主要特征的临床常见消化道疾病，多认为与长期幽门螺杆菌（Hp）感染、免疫功能异常等相关［1］。目前临床缺乏治疗CAG特异性方案，在根除Hp感染的同时强化胃黏膜屏障功能，促进上皮组织生长是现代医学主要治疗原则，但无法从根本上逆转胃黏膜病变［2］。CAG属中医“痞满”范畴，多与肝气郁结有关，进而克伐中土，发为肝胃不和之证，治疗应以疏肝益气、健脾和胃为主［3］。本研究自拟胃萎汤辅治CAG效果较好，报道如下。

1 临床资料

共122例，均为2018年1月至2019年12月我院诊治患者，按随机数字表法分为研究组和对照组各61例。研究组男33例，女28例；年龄33～67岁，平均（50.23±8.21）岁；病程1～7年，平均（3.86±1.40）年；胃腺体萎缩程度小于1/3者25例，1/3～2/3者30例，大于2/3者6例。对照组男35例，女26例；年龄34～69岁，平均（51.41±8.35）岁；病程1～7年，平均（4.04±1.32）年；胃腺体萎缩程度小于1/3者24例，1/3～2/3者33例，大于2/3者4例。两组基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

诊断标准：①符合CAG西医诊断标准［4］：均伴有恶心呕吐、胃脘部胀满、疼痛等临床症状，胃镜检查可见胃黏膜主要为白相，存在颗粒状黏膜，皱襞变平，血管透见，存在灰色肠上皮化生结节。②符合肝胃不和型CAG中医诊断标准［5］：胃脘胀满疼痛，食欲减退，嗳气反酸，善太息，大便不畅，舌质淡红苔薄白，脉弦。

纳入标准：①符合诊断标准，且经临床表现、胃镜检查、中医四诊等确诊；②Hp检查结果呈阳性；③认知、沟通能力、精神正常，可有效配合临床治疗与检查；……