位秀娟
(河南省商水县中医院中医妇科,河南 商水 466100)
月经不调在妇科临床比较常见,表现为经期、经量、经血颜色及性子的异常改变,同时可伴有多种症状(腹痛、乏力、乳房胀痛等)[1]。西医多用性激素类药物治疗,但长期用药会造成内分泌失调[2]。笔者用中西医结合方法治疗肝郁脾虚型月经不调取得较好疗效,报道如下。
共112例,均为2018年6月至2020年6月商水县中医院中医妇科门诊收治的患者,随机分为两组各56例。对照组年龄17~49岁,平均(33.25±10.76)岁;病程1~3年,平均(2.11±0.82)年;月经先期18例,后期29例及不定期9例。观察组年龄18~50岁,平均(34.20±9.10)岁;病程1~4年,平均(2.23±0.97)年;月经先期19例,后期28例及不定期9例。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:①西医符合《实用妇产科学》[3]中相关标准:子宫无周期性出血,出血量时多时少;月经周期提前或延后或无定期,分别表现为周期提前、延后或提前、延后7天以上,症状持续3个周期以上;超声示无其他子宫器质性病变。②中医符合《实用中医妇科学》[4]中肝郁脾虚证诊断标准。症见乳房胀痛,头晕目眩,口燥咽干,小腹空坠,经色暗红且血块多,舌苔薄白,脉弦而虚。
纳入标准:①符合中、西医诊断标准;②能配合治疗及疗效评估;③意识清晰;④知情同意。
排除标准:①合并严重造血系统及肝肾损伤性疾病;②妊娠或绝经期;③其他病变(多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等)引起的月经不调;④其他妇科炎症合并症;⑤非肝郁脾虚型月经不调;⑥不耐受治疗。
两组均予以黄体酮软胶囊(浙江医药股份有限公司新昌制药厂,国药准字H20040982),月经第21天开始服用,每次0.2 g,日1次,连服7天;……