丁香柿蒂汤联合甲氧氯普胺治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察

陈永乐，张少朋，常会峰

（河南省平顶山市第二人民医院中医科，河南 平顶山 467000）

脑卒中以缺血性脑卒中较为常见，发病率为80%左右［1］，临床通常采用西药如山莨菪碱进行治疗［2］。本研究用丁香柿蒂汤联合甲氧氯普胺治疗脑卒中后顽固性呃逆效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共95例，均为2018年7月至2020年7月我科收治的脑卒中后顽固性呃逆患者，按照随机数字表法分为两组。对照组47例，男25例，女22例；年龄36～64岁，平均（51.03±6.14）岁；病程2～24d，平均（11.05±3.57）d；脑缺血32例，脑出血15例。观察组48例，男27例，女21例；年龄34～65岁，平均（51.14±6.28）岁；病程2～26d，平均（11.21±3.09）d；脑缺血35例，脑出血13例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准［3-4］：脑卒中符合《中国脑血管病防治指南》相关标准，顽固性呃逆符合《最新消化系统疾病临床诊断治疗使用技术手册》及中医辨证相关标准，自愿配合治疗并签署知情同意书。

排除标准：伴有严重心肝肾功能不全，伴有恶性肿瘤或精神异常，处于妊娠期或哺乳期女性，非脑卒中引起的顽固性呃逆，临床资料不完整，对研究药物甲氧氯普胺等药物过敏。

2 治疗方法

两组均给予甲氧氯普胺片（江苏鹏鹞药业有限公司，国药准字H32021007），1次5～10mg，日3次，连续服用14天。

观察组联合应用丁香柿蒂汤。药用丁香9g，柿蒂12g，生姜9g，人参6g，甘草6g。喉有湿痰加陈皮6g，半夏6g；口干舌燥加麦冬6g，生地6g。日1剂，水煎煮取200mL，分为早晚2次服用，连续服用14天。

3 观察指标

临床疗效。参考《中药新药临床研究指导原则》观察两组临床症状［5］。呃逆消失且未复发为治愈。呃逆明显缓解且缓解时间较长判定为显效。……