真武汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

何丽换

（河南省灵宝市第一人民医院肾脏内科，河南 灵宝 472500）

慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）为常见的肾炎综合征，临床常伴有水肿、高血压、蛋白尿等，若未得以及时有效的治疗可发展为慢性肾功能衰竭［1］。本研究用真武汤联合贝那普利治疗CGN效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共70例，均为2018年3月至2020年4月我院收治的CGN患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组男21例，女14例；年龄37～61岁，平均（45.13±2.37）岁；系膜增生性肾炎18例，膜性肾病11例，硬化性肾小球肾炎6例。观察组男24例，女11例；年龄36～59岁，平均（45.67±2.40）岁；系膜增生性肾炎20例，膜性肾病8例，硬化性肾小球肾炎7例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准： 西医诊断参照《临床疾病诊断与疗效判断标准》［2］中相关诊断标准；中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》［3］中脾肾阳虚证，主症为全身浮肿、面色㿠白、畏寒肢冷、腰脊冷痛、纳少或便溏；次症为精神萎靡、性功能失常或月经失调；舌嫩淡胖苔白、脉沉细。

纳入标准：①符合中西医诊断标准；②血肌酐小于260μmmol·L-1。

排除标准：①移植肾或双侧肾动脉狭窄；②急性肾炎、肾病综合征；③参与研究前1周自行服用糖皮质激素；④血管神经性水肿；⑤不能耐受贝那普利。

2 治疗方法

两组均口服盐酸贝那普利片（深圳信立泰药业股份有限公司，生产批号20180107），1次10mg，日2次，并结合血压控制情况适当调整用药剂量，连续治疗12周。

观察组加用真武汤治疗。药用白芍10g，益母草15g，制附子5g，黄芪15g，茯苓10g，丹参10g，白术10g，炙甘草5g。血尿加白茅根20g，旱莲草10g；……