王伟钦
(广东省惠州市第六人民医院,广东 惠州 516211)
中风后遗症包括肢体偏身麻木、舌强语謇、口眼歪斜、半身不遂等。其中以运动功能障碍发生率最高[1-2]。本研究于2019年1月至2020年6月用针灸推拿联合康复训练治疗中风后遗症效果较好,报道如下。
共76例,随机分为观察组及对照组各38例。观察组男20例、女18例;年龄30~84岁,平均(60.17±5.29)岁;中风后遗症病程3~17个月,平均(6.78±0.24)个月。对照组男22例,女16例;年龄32~87岁,平均(61.04±5.23)岁;中风后遗症病程3~19个月,平均(7.15±0.22)个月。两组基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①经颅脑MRI或CT检查等证实脑梗死、脑出血;②有心悸、头痛及眩晕等病史;③与《中风病证诊断和疗效评定标准》中风后遗症相关标准相符,主症包括口舌外斜、偏身感觉异常、言语謇涩、神识昏蒙、半身不遂,次症包括眩晕、头痛、共济失调、目偏不瞬、饮水发呛、瞳神变化等;④生命体征平稳、意识清晰且能够配合治疗;⑤同意书上签字;⑥医院伦理委员会审批后通过研究方案。
排除标准:①有晕针史或者不能耐受针刺治疗;②脑出血发作期或者短暂性脑缺血;③由于代谢障碍、脑外伤、脑肿瘤等引发的脑栓塞;④合并血友病或者造血系统疾病;⑤入组前服用过肌肉松弛剂或者镇静药物。
两组均行康复训练。指导患者进行床上翻身、坐位训练、站位平衡训练以及肘关节、腕关节活动训练等,待肌力及生活自理能力得到改善后即可进行洗漱、进食等日常活动能力训练。指导患者进行发音、唇舌及呼吸等训练,不断提高其认知功能及语言功能。……