中西药合用治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

张金笼

（河南省舞钢市人民医院中医内科，河南 舞钢 462500）

肠易激综合征（Irritable bowel syndrom，IBS）主要病因为胃肠道动力紊乱、肠道感染、精神因素等，肠易激综合征主要分为腹泻型、便秘型、混合型及未分类，腹泻型为临床较为常见类型，约占IBS的40.83%［1］。由于腹泻型肠易激综合征（IBS-D）病程时间长且久治不愈，严重影响患者生活质量。本研究以中西药合用治疗IBS-D疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共96例，均为2018年8月至2020年8月我院收治的IBS-D患者，用随机数字表法分为常规组和联合组各48例。常规组男31例，女17例；年龄29～68岁，平均（48.26±9.42）岁；病程6个月～5年，平均（2.82±1.04）年。联合组男35例，女13例；年龄28～70岁，平均（49.46±10.08）岁；病程5个月～5年，平均（2.58±0.98）年。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经诊断确诊为IBS-D；②符合《中医病证诊断疗效标准》［2］中晨起泄泻，腹部冷痛、腰膝酸软，不思饮食，舌淡胖，边有齿印等诊断标准；③签署知情同意书。

排除标准：①合并糖尿病，甲状腺功能亢进；②严重胃肠道器质性疾病；③近1个月内使用过影响胃肠动力药物治疗；④对研究药物过敏。

2 治疗方法

两组均给予马来酸曲美布汀分散片（浙江昂利康制药股份有限公司，国药准字H20040882），口服，1次100mg，日1次；匹维溴铵（ABBOTT LABORATORIES LIMITED，批准文号H20160396），口服，1次50mg，日3次。

联合组加用柴胡疏肝散合四神丸。药用柴胡10g，陈皮10g，白术10g，茯苓20g，川芎10g，赤芍、白芍各10g，香附6g，枳壳10g，补骨脂15g，五味子6g，吴茱萸6g，肉豆蔻10g，大枣20g，炙甘草6g。

两组均治疗1个月。

3 疗效标准

显效：临床症状及大便黏液消失，排便日1～2次，大便性状正常。有效：临床症状及大便性状有所好转，排便次数及大便粘液明显改善。……