史平川
(河南省安阳市第六人民医院疼痛一科,河南 安阳 455000)
偏头痛是慢性神经血管性疾病,表现为频发中重度头痛,多发于一侧颞部,少数发生于前额或双侧颞部。发作时间4h~3d,活动时加剧,多数伴有恶心呕吐症状,少数伴有畏光、畏声,严重影响患者的生活质量[1]。研究表明偏头痛患者多伴有焦虑状态,目前研究多集中于寻找对偏头痛伴焦虑安全有效的治疗方法[2]。本研究以中西药合用治疗偏头痛伴焦虑效果较好,报道如下。
共80例,均为2018年5月至2019年10月我院诊治患者,分为对照组和观察组各40例。对照组男12例,女28例;年龄39~68岁,平均(53.18±4.96)岁;病程2~10年,平均(7.43±1.36)年。观察组男11例,女39例;年龄35~69岁,平均(53.94±5.06)岁;病程1~11年,平均(7.50±1.48)年。两组资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
西医诊断标准:参考《国际头疼痛疾病分类》[3]偏头痛诊治指南。①无先兆偏头痛,头痛爆发连续4h到3天,单侧性或搏动性,具有中度或重度的疼痛,平常一般的运动都会加剧头痛的程度,可能伴有恶心、呕吐,畏光、畏声等,症状发作5次以上;②有先兆的偏头痛,可逆的视觉症状,可逆的感受异常,可逆的语言功能困难,单侧感受异常症状,不同先兆症状接连发生,在先兆症状发生的同时或在先兆症状发生后1h内出现头痛,以上症状起码发生2次以上。焦虑状态根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定,评分HAD-A≥8分属于焦虑情绪。中医诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》[4]的辨证标准,即反复单侧头痛,痛有定处,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦。
纳入标准:①符合中、西诊断标准,头痛为中重度头痛;……