孟鲁司特钠联合射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效分析

梁洁贞

（广东省台山市中医院门诊部，广东 台山 529200）

咳嗽变异性哮喘（CVA）的发病人群主要为小儿，主要特征为持续或反复发作咳嗽，一般认为，CVA为支气管哮喘的早期阶段或特殊类型，若早期诊治不及时，则可能形成典型支气管哮喘，严重影响其肺功能及生活质量［1］。本研究用孟鲁司特钠联合射干麻黄汤治疗CVA疗效较好，现报道如下。

1 临床资料

共66例，均为2017年11月至2020年10月我院治疗的CVA患儿，采取随机数字表法分为两组各33例。观察组男17例，女16例；年龄3～12岁，平均（5.58±1.32）岁；病程2～19个月，平均（6.69±2.03）个月。对照组男18例，女15例；年龄3～11岁，平均（5.63±1.27）岁；病程2～18个月，平均（6.71±1.97）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①西医诊断符合《儿童支气管哮喘诊断与治疗指南（试行）》中标准［2］；②中医诊断符合《中医儿科临床诊疗指南·小儿咳嗽变异性哮喘（制订）》中标准；③监护人对本次研究知情同意。

排除标准：①其他疾病引起慢性咳嗽，例如慢性扁桃体炎、鼻窦炎；②心、肝、肾功能障碍；③肺结核、慢性支气管炎、上呼吸道感染；④对研究使用药物过敏。

2 治疗方法

两组均用孟鲁司特钠（国药准字H20064828），睡前顿服，6岁以下剂量为每次4mg，日1次；6岁以上剂量为每次5mg，日1次。

观察组联合射干麻黄汤加味治疗。药用生姜、细辛、炙麻黄、射干、地龙、蝉蜕各10g，紫菀、款冬花各15g，大枣、五味子各5g。喷嚏加苍耳子、紫玉兰各13g，咽痛加牛蒡子8g，胸闷加瓜蒌皮10g，咽痒加僵蚕10g。水煎，每日2次。

两组均治疗4周。

3 观察标准

血清炎症因子水平，包括免疫球蛋白E（IgE）、白介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。……