李锐涛,卢云红
(四川省都江堰市中医医院针灸科,四川 都江堰 611830)
网球肘(肱骨外上髁炎)是上肢常见的损伤之一,发病率为1%~12.2%[1],多见于45-54岁的的人群。目前其发病机制尚未明确,有越来越多的学者认为网球肘并不单纯是一个炎症过程,而是伴随着肌腱退化的过程,即由于伸腕肌群肌腱退化或者恢复不良所导致,即与肘关节的重复、过度使用有关[2]。网球肘的主要临床表现为肱骨外上髁的疼痛和肌力减退,也是影响日常生活活动的主要原因。我们通过电针结合Cyriax方法(深层摩擦按摩DFM)和Mill’s徒手操作术来减轻疼痛,改善抓握力量来达到治疗目的,改善患肢功能,提高远期疗效。
共60例,均为2018月5月至2020年1月康定市民族医院及我科门诊就诊患者,分为两组各30例。治疗组男4例、女26例,平均年龄(47.1±7.09)岁,平均病程(6.67±5.15)周。对照组男7例、女23例,平均年龄(45.43±6.89)岁,平均病程(6.87±7.03)周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①年龄30~60岁,肘关节局部疼痛或乏力;②符合“肱骨外上髁炎诊断指南”的诊断标准[3-4],并经B超检查 提示肘关节伸肌总腱有增厚、撕裂、钙化及血流信号改变等病理变化。
排除标准:①患有颈椎病、肩周炎、创伤及骨性关节炎、桡神经卡压等对研究有干扰的疾病;②局部及全身的感染性疾病;③孕妇、精神病,合并有心、肝、肾等系统严重并发症,合并有恶性肿瘤,或其它疾病致衰竭;④存在认知功能障碍或交流障碍,不能配合完成量表、治疗或随访。
治疗组用0.25mm*40mm华佗牌针灸针,英迪牌DWD808I型电针仪。……