王伟钦
(广东省惠州市第六人民医院,广东 惠州 516211)
神经根型颈椎病为临床多发性颈椎病,长期保持坐位姿势不变容易诱发颈椎间隙病变并对颈神经根产生压迫,此外颈椎骨质增生、颈椎关节错位或松动、颈椎间盘退行性变以及韧带松动或者错位等均可成为诱因,主要表现为颈部、手部以及肩部有疼痛感或者麻木感等。临床多采用电频疗法、颈椎牵引、药物以及针灸、按摩等综合疗法,均有较好的治疗效果[1-2]。本研究自2018年2月至2020年5月用中医康复疗法治疗神经根型颈椎病效果较好,报道如下。
共60例,按随机数字表法分为两组各30例。对照组男17例,女13例;年龄21~77岁,平均(49.78±5.02)岁;病程3个月~7年,平均(3.59±0.47)年。试验组男16例,女14例;年龄20~79岁,平均(48.64±5.13)岁;病程3个月~8年,平均(3.73±0.51)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:①影像学检查可见不同程度的生理弧度弯曲或者变直,韧带钙化或者椎间隙狭窄;②椎间孔挤压试验或者臂丛神经牵拉试验阳性;③主要表现为活动受限、颈部僵硬等活动受限、颈部僵硬、颈肩部有持续性或者阵发性针刺样麻感、疼痛感等;④在同意书上签字。
排除标准:①合并其他肺心肝肾等脏器功能障碍;②患有精神障碍性疾病;③由于其他疾病造成的上肢麻木或者疼痛等症状。
对照组用药物及颈部肌力训练。①药物:甲钴胺片1片,每日服用3次,每个疗程7天,共治疗4个疗程。②颈部肌力训练:指导患者做颈部左右旋转、左右侧屈、后伸、前屈等各个方向关节活动训练,保持动作缓慢轻柔,自中立位开始做动作直至达到该方向最大关节活动范围并有颈部肌肉拉伸感,然后回至中立位,各个方向分别做10遍动作,避免进行其他关节代偿活动。……