毕玲莉
(河南省焦作市妇幼保健院儿科,河南 焦作 454000)
小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是指由于其呼吸系统解剖生理特点、机体免疫功能未完善、内环境不稳定等因素引起呼吸道感染次数频繁的呼吸系统疾病。目前,临床上对于RRTI肺脾气虚证常采用脾氨肽冻干粉治疗,可缓解其乏力、多汗等症状,但可能引起过敏反应[1]。研究表明[2],补脾益肺固表方治疗RRTI肺脾气虚证可降低其呼吸道感染,增强免疫功能。本研究用补脾益肺固表方联合脾氨肽冻干粉治疗RRTI效果较好,现报道如下。
共103例,均为2018年5月至2020年5月我院收治的103例RRTI肺脾气虚证患儿,随机分为对照组和观察组。对照组51例,男28例,女23例;年龄3~6岁,平均(4.46±0.13)岁;病程1~2年,平均(1.52±0.11)年;每年发病频率8~17次,平均(13.12±2.01)次。观察组52例,男25例,女27例;年龄3~6岁,平均(4.51±0.21)岁;病程1~2年,平均(1.48±0.21)年;每年发病频率8~17次,平均(13.14±2.03)次。两组病程、每年发病频率等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
经咽拭子培养、血液等检查纳入符合《实用小儿呼吸病学(第2版)》[3]中RRTI的诊断标准和《证候类中药新药临床研究技术指导原则》[4]相关中医辨证标准,辨证为肺脾气虚证。
排除先天性免疫缺陷、精神异常等。
两组均给予脾氨肽冻干粉(大连百利天华制药有限公司,国药准字H20055105,规格:2mg/瓶)口服,在10mL凉开水中溶解1瓶脾氨肽冻干粉口服,第1~2周,晨起空腹,1次1瓶,日1次;第3周后,隔天1次,具体方法如前,连续治疗6个月。
观察组加用补脾益肺固表方治疗。炙黄芪、党参、制黄精各16g;白术、炒薏苡仁、山药、茯苓各12g;……