血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤辅治冠心病心绞痛疗效观察

2021-11-16 14:26:34焦玉冯
实用中医药杂志 2021年10期

焦玉冯

(山东省菏泽市中医医院,山东 菏泽 274000)

冠心病心绞痛表现为心前区闷痛、压榨性疼痛等,且疼痛可放射至左上肢、心前区,随着疾病进展,可发展为慢性心力衰竭、心肌梗死等,对患者生命造成极大威胁[1]。本研究用血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏辅汤辅治冠心病心绞痛疗效较好,报道如下。

1 临床资料

共80例,均为2018年11月至2020年11月我院收治患者,按照随机数字表法分为两组各40例。对照组男23例,女17例;年龄40~78岁,平均(58.21±3.06)岁;体重指数20~27kg/m2,平均(23.94±0.54)kg/m2;冠心病病程2~10年,平均(6.24±1.06)年;合并高血压16例,糖尿病15例,高血脂9例;文化程度为高中及以下14例,大专14例,本科及以上12例。观察组男24例,女16例;年龄41~79岁,平均(58.19±3.10)岁;冠心病病程3~9年,平均(6.28±1.06)年;合并高血压18例,糖尿病14例,高血脂8例;文化程度为高中及以下13例,大专16例,本科及以上11例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:①西医符合《内科学(第2版)》[2]中的诊断标准。突发的胸骨后或左胸前疼痛,可反射至咽部、颈部、上腹部等,可持续几分钟,含化硝酸甘油或休息可缓解;心电图示ST~T异常,提示心肌缺血者;冠脉CT检查冠脉狭窄大于等于50%;经冠脉造影可确诊。②中医符合《中医病证诊断疗效标准》[3]中“胸痹心痛”的诊断依据。

纳入标准:①临床病历资料完整;②符合中西医诊断标准;③语言、认知功能正常,不影响正常交流;④知情同意。

排除标准:①其他原因导致胸痛;②严重贫血;③过敏体质;④高血压病3级;⑤重度心脏疾病。

2 治疗方法

两组均予西医常规治疗。口服阿司匹林(Bayer Vital GmbH,H20130339)100mg,日1次;琥珀酸美托洛尔缓释片(AstraZeneca AB,H20140807)23.75mg,日1次;……

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