肌电生物反馈结合电针俞募穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱临床观察

贾连升，蒋丹丹

（河南省南阳市中医院骨科/针灸推拿科，河南 南阳 473000）

脊髓损伤人数约有200万，高达全部脊椎损伤的50%左右［1］，后续治疗中神经源性膀胱（neurogenicn bladder，NB）在并发症中较为常见。临床上可通过手术和人工排尿［2］等方式改善症状，但是治疗周期过长。本研究用肌电生物反馈结合电针俞募穴治疗脊髓损伤后NB效果较好，报道如下。

1 临床资料

共84例，均为2017年10月至2019年10月收治的脊髓损伤后NB患者，按照随机数字表法分为两组各42例。对照组男26例，女16例；年龄21～59岁，平均（38.06±2.11）岁；病程3～12个月，平均（5.36±1.53）个月；其中腰段脊髓损伤20例，胸段脊髓损伤16例，颈段脊髓损伤6例。观察组男25例，女17例；年龄22～59岁，平均（38.14±2.21）岁；病程3～14个月，平均（5.41±1.27）个月；其中腰段脊髓损伤18例，胸段脊髓损伤17例，颈段脊髓损伤7例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准［3］：①符合《脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南》相关诊断标准；②经CT检查确诊为脊髓损伤；③尿动学检查存在排尿功能障碍；④病情稳定；⑤自愿参加并签署知情同意书。

排除标准：①伴有强直性脊柱炎等脊柱疾病；②伴有运动系统损害及颅脑严重损伤；③伴有慢性肾炎、肾结石等严重肾脏疾病；④临床资料不完整或不配合治疗；⑤无法接受电刺激。

2 治疗方法

两组均给予肌电生物反馈治疗。治疗前给予患者基础肌电生物反馈讲解，使其做好心理准备，不要有过多负担。治疗时使患者处于侧卧位，将神经反馈仪已涂有润滑油的柱状电极探头插入已婚女性阴道或未婚女性和男性直肠；……