葛根芩连汤合四苓散治疗轮状病毒肠炎临床观察

高 亮 陈 瑞 邱 爽 孙志华

轮状病毒肠炎(Rotavirus viral enteritis，RVE)为儿科常见病，占婴幼儿腹泻30%～50%，据统计，我国每年由轮状病毒(Rotavirus，RV)引起腹泻的婴幼儿约1800万，导致死亡高达3万～4万，严重影响患儿身体健康[1]。目前临床尚无特效治疗RVE药物，西医以保护肠黏膜、维持酸碱平衡等对症支持治疗为主，虽有效果，但疗程长。小儿RVE属中医“泄泻”范畴，认为脾病湿盛为基本病机，治疗应以清热利湿运脾为主。本研究以炎性因子、免疫功能为切入点，分析葛根芩连汤合四苓散治疗RVE患儿的效果及可能作用机制。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取驻马店市中心医院2018年1月—2020年7月RVE患儿95例作为研究对象，按照治疗方案不同分组。对照组(47例)中男27例，女20例；病程0.5～3.0 d，平均(1.78±0.51)d；年龄8～34个月，平均(22.03±5.05)个月；脱水程度：轻度39例，中度8例。研究组(48例)中男29例，女19例；病程0.5～3.0 d，平均(1.85±0.55)d；年龄9～32个月，平均(20.59±5.27)个月；脱水程度：轻度40例，中度8例。2组基线资料(性别、病程、年龄、脱水程度)均衡可比(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准[2]；②中医辨证为湿热证，主症：泻下急迫、大便色黄秽臭、量多次频、大便水样或蛋花样、舌苔黄腻，次症：烦热口渴、腹痛、小便短黄、肛门灼热、脉滑数[3]；③粪便RV酶联免疫吸附试验检测呈阳性。排除标准：①细菌感染性腹泻；②合并肠道传染病；③重度营养不良、重度脱水；④合并肾、脑、心、免疫系统、血液系统等严重原发性疾病；⑤过敏体质者。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法均调整饮食，给予常规抗病毒、静脉补液或口服补液、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡等。对……