奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的临床疗效及对生存期的影响

张立明（天津市武清区中医院,天津 301700）

相关调查发现，全球每年超过100万人患结直肠癌，截至2020年，约有78.6万人死于结直肠癌，死亡风险仅次于肺癌、胃癌和肝癌，成为第四常见癌症死亡原因[1]。结直肠癌起源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，可发生于各段大肠中，临床中有70%的患者在左侧，该病好发于40岁以上中老年、2型糖尿病患者、超重者中[2]。其病因与饮食结构、生活方式、环境因素及遗传因素等有关，患者会出现多种症状，如肠梗阻、体重下降、便血等[3-4]。临床常采用放化疗进行治疗以延长患者的生存期，常用的药物有CAP、L-OHP等，具有一定的治疗效果。本次研究主要对ACRC患者应用L-OHP联合CAP治疗的效果进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2016年1月-2021年1月，选取60例ACRC患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组男、女各18例、12例，年龄45-74岁，平均（59.6±5.4）岁；观察组男、女各17例、13例，年龄46-74岁，平均（59.4±5.1）岁，经过对比两组一般资料显示无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 CAP+CPT-II：将180mg/m2，CPT-II与250mg0.9%氯化钠注射液混合静脉滴注，时间控制在1.5h，1-4d后再给予患者CAP，口服，一天2次，一次1000mg/m2，21d为一个疗程，连续治疗3疗程。

1.2.2 观察组 CAP+L-OHP：CAP用法用量与对照组一致，另给予患者L-OHP，初次治疗将130mg/m2，L-OHP与500ml5%GLU注射液混合，ivggt，时间控制在3-5h，第一天滴注后停药20d，3周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标及疗效评定标准 观察指标：①对比两组不良反应发生率主要有皮疹、恶心呕吐、神经毒性。②采用QOL-C30量表评估患者的生活质量，共30个条目，主要包括认知功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及角色功能，均应用百分制，评分越高患者的生活质量越好[5]。……