行为分阶段转变理论的护理用于初产妇的价值

徐健

母乳为婴儿最安全的天然食物，其包含婴儿成长所需营养物质及抗体，除供给身体热量外，还可满足婴儿脑部发育所需的脂肪[1]。世界卫生组织（world health organization，WHO）建议婴儿出生后纯母乳喂养至6个月后添加辅食，并继续母乳喂养至2岁[2]。初产妇因缺乏母乳喂养经验，母亲角色适应能力及母乳喂养效能较为低下，使得目前母乳喂养率不高[3]。采取何种措施改善初产妇母乳喂养状况一直为社会关注重点。行为分阶段转变理论（transtheoretical model and stages of change，TTM）指出个体行为是一个渐进、分阶段的复杂过程，根据个体行为变化不同阶段实施相应的护理干预可促进个体行为改变[4]。本研究将基于TTM的护理干预用于初产妇护理中，旨在观察其对初产妇母乳喂养知识掌握程度及母乳喂养率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年8月—2019年8月抽取94例初产妇，随机数字表法分为对照组与观察组各47例。对照组年龄22～32岁，平均（27.51±1.59）岁，分娩时孕周38.5～41周，平均（39.75±0.51）周。观察组年龄21～30岁，平均（27.47±1.56）岁，分娩时孕周39～41.5周，平均（39.79±0.53）周。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），产妇及家属均知情，并签订同意书；研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：为单胎初产妇；产后母婴同室；产妇意识清晰，沟通能力、理解能力正常。

排除标准：合并严重心、脑、肾等脏器疾病者；合并严重血管疾病者；存在视听、知觉障碍者；精神疾病者；临床资料不完善者；配合度较差者。

1.3 方法

对照组行常规护理，对初产妇行常规母乳喂养指导，讲解母乳喂养及婴儿含接姿势、挤奶技巧、饮食相关知识等，耐心回答产妇的问题，强调母乳喂养的重要性，鼓励其坚持母乳喂养，鼓励产妇早吮吸、早接触，指导母婴同室24 h。……