疏肝清胃愈疡汤治疗肝胃郁热型消化性溃疡的疗效观察

周 俊，叶 蔚，王小奇

(杭州市中医院·浙江 杭州 310007)

消化性溃疡(peptic ulcer，PU)为消化科常见病、多发病，以上腹部疼痛为主要表现，可伴有腹胀、泛酸、嗳气等症状，若未得到及时有效治疗，可并发穿孔、出血、幽门梗阻，甚至癌变等，严重影响患者的生活质量[1]。近年来该病发病率呈逐年上升趋势，可能与不合理的饮食结构，不良的生活习惯，焦虑、抑郁等负性情绪，服用胃黏膜受损药物等有关，如何遏制这种趋势，减少并发症的发生，降低溃疡复发率，提高患者生存质量，是消化科医务人员研究的重中之重[2]。PU大部分合并幽门螺旋杆菌(HP)感染，西医治疗的重点是根除Hp，待疗程结束后仍需服用制酸护胃药物。该病单纯采用西药治疗，症状改善往往难以达到预期的效果，而且溃疡复发率高，部分患者仍可出现并发症。中药被广泛用于PU的治疗，与常规抗Hp等西药联合用药有减毒增效的作用，对部分难治性PU患者的治疗有着独特的优势[3-4]。笔者于2018年12月-2020年9月采用自拟疏肝清胃愈疡汤治疗肝胃郁热型PU患者42例，疗效显著，现总结报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取本院就诊的PU(肝胃郁热证)患者84例，根据随机数字表法，分为对照组和观察组，每组42例。对照组男性27例，女性15例；平均年龄(46.32±8.25)岁；平均病程(14.76±2.43)月。观察组男性28例，女性14例；平均年龄(46.19±8.34)岁；平均病程(14.85±2.37)月。2 组患者一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 诊断标准 符合《消化性溃疡中医诊疗专家共识意见(2017)》[5]中PU的诊断标准，以及“肝胃郁热证”的辨证标准。

1.3 纳入标准 1)符合PU的西医诊断和中医辨证属肝胃郁热证；2……