张丽英,王 喜,杨雯雯,郑秀霞
(仙居县人民医院儿科·浙江 台州 317300)
功能性便秘(FC)是指非器质性因素引起的慢性便秘,表现为粪便干结、排便困难、次数减少等。儿童便秘中的90%~95%属功能性便秘[1],占儿科门诊的3%~5%[2],长期随访结果表明,有25%的患儿便秘症状会持续至成年[3]。病因及病理生理学机制未完全阐明,与胃肠动力学、内脏感觉、免疫及肠黏膜屏障异常及感染、精神心理社会因素、遗传因素等有关。西药治疗效果欠佳,且易形成依赖。中医治疗具有方法多样、辨证用药、整体调节、疗效佳、复发率低等诸多优势[4],是多数患儿的选择,依从性良好。中医证型分布调查显示燥热便秘在儿童FC中最为多见[5]。笔者自拟润燥通便汤于2019年1月—2020年6月治疗儿童FC 100 例,并与西药乳果糖联合益生菌治疗进行效果对比,随访1 个月并统计复发率;现报道如下。
1.1 一般资料 选取仙居县人民医院儿科接诊的功能性便秘患儿200例,依据治疗方法分为西药组100 例,中药润燥通便汤组100 例。中药组男性患儿51例,女性患儿49例;年龄分布:1~3岁56例,4~6 岁30例,7~14岁14例;便秘病程1~24 个月,平均(8.4±1.2)月;排便周期1~7 d,平均(4.0±1.2)d。西药组男性患儿52例,女性患儿48例;年龄分布:1~3岁54例,4~6岁31例,7~14岁15例;便秘病程2~24个月,平均(8.8±1.4)月;排便周期2~7 d,平均(4.3±1.4)d。两组患儿一般资料比较差异均不显著(P>0.05)。
1.2 纳入标准 1)均符合儿童功能性便秘诊断标准[6];2)中医辨证为燥热内结型[7];3)年龄1~14 岁;4)患儿及家长知情同意。
1.3 排除标准 1)合并有重要脏器严重疾病的患儿;2)继发性便秘患儿;3)患有先天消化系统疾病的患儿;4……