
【摘要】目的:针对病案管理中实施ICD-10编码产生的应用效果做出分析及研究。方法:选择2019年1月到2019年12月本院病案管理中的800份病案作为参照组研究对象,实施常规方法。另外选2020年1月到2020年12月本院病案管理中的800份病案作为分析组研究对象,该组应用ICD-10编码,对比两组管理效果。结果:与参照组相比,分析组病案管理质量问题产生几率均明显更低,P<0.05。结论:将ICD-10编码应用在病案管理工作开展中,可以将其管理效果显著提升,对降低管理质量问题带来积极意义,适合深入普及与推广。
【关键词】ICD-10编码;病案管理;应用效果
病案在临床中的主要作用为:将患者疾病发生发展、入院接受临床诊治的全过程加以详细记录,其不但能够有效辅助医务人员将患者既往治疗情况以及病情进展情况加以了解,同时还能够对科学探索患者病情发展规律提供有效的参考资料。同时,当医患发生纠纷问题时,病案也能够成为一种重要的法律证据,因此其在不同方面都具有重要的作用和意义。不过在实际工作开展中,受多种因素(如医务人员日常工作繁忙)的影响,往往容易造成病案质量不佳等问题的出现,不但会对患者临床诊治工作产生诸多负面影响,也可造成病案使用价值的进一步下降。针对这一问题,应当在日常病案管理工作中将管理手段不断完善,其中ICD-10编码主要是从疾病临床表现、病理表现、病因、解剖位置等为出发点,对人类各类疾病开展分类工作,从而形成一种更加有序的组合,然后通过编码的形式将疾病类型进行展示。……