缺氧缺血性脑病新生儿的护理

林含相

【摘要】新生儿缺氧缺血性脑病为临床常见脑损伤疾病，临床表现为肢体张力改变、生理反射异常及意识障碍等，严重时可导致智力下降、癫痫及脑性瘫痪等。临床上治疗该病主要采取药物治疗，但患儿的恢复效果受到护理方式的影响，传统的护理模式强调关注疾病，忽略患儿的自身因素，导致神经发育、体格发育受到较大影响。本文总结了缺氧缺血性脑病新生儿的病因、临床表现及护理措施，以期为今后临床护理工作提供理论依据。

【关键词】新生儿;缺氧;缺血性脑病;护理

新生儿缺氧缺血性脑病是由于围生期急性或慢性缺氧所致的脑部缺血缺氧性损伤，多发生在窒息足月儿或早产儿，是造成儿童神经发育障碍或脑瘫的主要原因之一。有研究显示，HIE新生儿发病率为0.3-0.6%，其中约20%的患儿可能存在不同程度的神经系统后遗症，严重的患儿可能会出现永久性的神经功能障碍。以下将从新生儿HIE的病因、临床表现及护理措施展开综述。

1 临床表现

新生儿缺氧缺血性脑病发病原因与胎盘因素、母亲因素、脐带血液阻断、胎儿因素、分娩因素、新生儿疾病因素相关，主要表现为意识障碍、肌张力低下、中枢性呼吸衰竭。轻度24小时内症状明显，以兴奋癥状为主，以后逐渐减轻，无意识障碍。中度有嗜睡及肌张力低下，约50% 患儿出现惊厥。重度患儿抑制症状为主，表现为昏迷，肌张力低下，呼吸暂停，生后12 小时内出现惊厥。重度患儿死亡率高，存活者多留有严重的后遗症[2]。……