孔维莉
(新沂市人民医院妇产科,江苏 徐州 221400)
异位妊娠属于临床十分常见的一种急腹症,若未及时诊治,患者可能发生生命危险。异位妊娠患者主要症状表现为停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等,目前,临床治疗包括手术治疗、保守治疗两种形式,其中手术治疗对患者伤害较大,对于异位妊娠早期患者,应首选保守治疗。甲氨蝶呤为常用保守治疗药物,该药为抗叶酸类抗肿瘤药物,但效果一般,且易引起患者出现恶心、呕吐等不良反应[1]。中医认为,异位妊娠属于“妊娠腹痛”“停经腹痛”“少腹瘀血”等范畴,主要因为胎块阻络致瘀血内阻之实证,破损后离经之血蓄积少腹,应根据腹痛轻重与亡血耗气程度辨证治疗;辅以丹参、赤芍等中药加减治疗,能够起到活血化瘀、补血生血等功效,且安全性好[2]。本研究旨在探讨中药加减联合甲氨蝶呤对异位妊娠患者人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平的影响,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年1月至2020年1月新沂市人民医院收治的72例异位妊娠患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。其中对照组患者年龄23~34岁,平均(29.63±1.32)岁;月经停止时间45~53 d,平均(48.93±1.12) d;既往妊娠次数1~3次,平均(1.55±0.35)次。观察组患者年龄23~35岁,平均(29.74±1.44)岁;月经停止时间44~55 d,平均(48.84±1.25) d;既往妊娠次数1~4次,平均(1.65±0.42)次。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),组间具有可比性。诊断标准:西医参照《妇产科学》[3]中异位妊娠的相关诊断标准;中医参照《异位妊娠的早期诊断及中西医治疗》[4]中瘀血内阻证的相关诊断标准。纳……